Sect. Annexe
Art. LEGIARTI000047572581
En vigueur depuis le 24 mai 2023 jusqu'au 1 janv. 2999
ANNEXE II ATTESTATION DE SUIVI DU STAGE EN STRUCTURE MOBILE D'URGENCE ET DE RÉANIMATION Ambulancier/Ambulancière : Nom : Nom d'usage : Prénom : Adresse : Code postal : Ville : Tél. : , mail : Date du stage : du : au : SERVICE : Nom : N° FINESS de l'établissement d'accueil : Coordonnées : Nom du responsable du suivi du stage du professionnel ambulancier : Fonctions dans le service : Appréciation de l'ambulancier (mettre une croix dans la colonne choisie et motivez impérativement votre choix dans la case observations). Tous les critères doivent être observés et appréciés. CRITÈRES INSUFFISANT MOYEN BON TRÈS BON OBSERVATIONS Aptitudes physiques (agilité, résistance, port de charges, ergonomie) Aptitudes relationnelles (communication avec les membres de l'équipe, relation avec les patients et leur entourage) Motivation professionnelle Exactitude, rigueur Maîtrise des caractéristiques spécifiques de sa pratique au sein d'une SMUR BILAN Cachet du responsable du service Date
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