Sect. Annexe

Art. LEGIARTI000054219417

En vigueur depuis le 10 juin 2026

ANNEXES ANNEXE I Vous pouvez consulter l'intégralité du texte avec ses images à partir de l'extrait du Journal officiel électronique authentifié accessible en bas de page MINISTÈRE DE L'ÉDUCATION NATIONALE LIVRET DE FORMATION OU DOSSIER DE CONTRÔLE CONTINU pour l'examen du/de Spécialité : Option éventuelle : Voie de formation : (scolaire, apprentissage, continue) Nom du candidat : Prénom(s) : Date de Naissance : Adresse : Etablissement ou organisme de formation : Constat des seuils de durée de formation pour les apprentis Condition de durée de formation en CFA atteinte Observations Condition de durée de formation en CFA non atteinte ANNÉE D'EXAMEN DU BAC PRO, CAP, BP, BMA ou CS Nom du candidat : Année scolaire : Prénom(s) : Etablissement ou organisme de formation : UNITES CONSTITUTIVES (à inscrire ci-dessous dans l'ordre du règlement d'examen) EVALUATION CHIFFREE A. Eléments constituant la note retenue : disciplines concernées, évaluations chiffrées et/ou de compétences Nom du ou des professeurs ou formateurs Note d'examen retenue pour le candidat Moyenne de la note d'examen retenue pour la classe B. Appréciation du ou des professeurs ou formateurs : évolution de l'engagement du candidat, des résultats et du niveau atteint Note obtenue par CCF □ ou/et par contrôle continu □ Note obtenue par CCF □ ou/et par contrôle continu □ Note obtenue par CCF □ ou/et par contrôle continu □ Note obtenue par CCF □ ou/et par contrôle continu □ Note obtenue par CCF □ ou/et par contrôle continu □ Note obtenue par CCF □ ou/et par contrôle continu □ REALISATION DU CHEF-D'ŒUVRE ou DU PROJET EVALUATION CHIFFREE A. Eléments constituant la note retenue : disciplines concernées, évaluations chiffrées et/ou de compétences Nom du ou des professeurs ou formateurs Note d'examen retenue pour le candidat Moyenne de la note d'examen retenue pour la classe B. Appréciation du ou des professeurs ou formateurs : évolution de l'engagement du candidat, des résultats et du niveau atteint Uniquement pour les candidats de la voie scolaire et les apprentis préparant le CAP ou le BAC PRO Note obtenue par CCF □ ou/et par contrôle continu □ Fiche récapitulative des périodes de formation en milieu professionnel Nom du candidat : Année scolaire : Prénoms : Etablissement ou organisme de formation : Vérification de l'atteinte du seuil PFMP/Expérience professionnelle Seuil atteint Observations Seuil non atteint Nom et adresse de l'entreprise ou de l'organisme de PFMP / d'apprentissage Appréciation du professeur ou du formateur référent (élaborée en lien avec le tuteur de stage ou le maître d'apprentissage) Nombre de semaines de formation effectué Contenu et compétences acquises Nom du professeur ou formateur référent Avis de l'équipe pédagogique en vue de l'examen Nom du candidat : Année scolaire : Prénoms : Etablissement : Avis Cocher la case en face de l'avis qui concerne le candidat Nombre total d'avis pour la classe Observations éventuelles (bilan, progrès constatés, assiduité) du chef d'établissement ou du directeur du centre de formation Date et visa du chef d'établissement ou du directeur du centre de formation Très favorable Favorable Doit faire ses preuves VISAS Date : // Visa du candidat ou de son représentant légal : Signature Date : // Déclaration sur l'honneur et visa du chef d'établissement ou du directeur de l'organisme de formation : Je soussigné(e) (Prénom, nom), chef d'établissement ou directeur de l'organisme de Formation (nom de l'établissement), de la commune de certifie que les informations portées dans le présent dossier sont sincères et exactes. Signature et cachet de l'établissement Visa du président du jury : Admission/Ajournement Date : Signature :

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